Настенные светильники

Система религиозных или духовных убеждений индивида может помогать или препятствовать адаптации к потенциально фатальной болезни. Духовные убеждения — важные детерминанты восприятия смерти человеком. Религиозные институты, которые нетерпимы к альтернативному образу жизни, отвергают многих пациентов с ВИЧ-инфекцией. При отсутствии безопасного духовного сообщества пациенты не имеют благоприятных возможностей понять и изменить свои убеждения в отношении болезни и смерти. В процессе психотерапии пациенты могут проанализировать свои чувства в отношении бога и религии и оценить, как ВИЧ-инфекция влияет на их духовное развитие.

Больной Д., 45-летний мужчина, воспитывавшийся как мормон, поступил на курс психотерапии по поводу депрессии, а также непереносимого чувства гнева и вины. Его мучили внушенные в детстве идеи о том, что гомосексуализм — это порок, а ВИЧинфекция — божье наказание. Как следствие, чувство вины и стыда сосуществовало с чувством гнева на систему убеждений его религии, которую на интеллектуальном уровне он отвергал. Психотерапия помогла ему по-новому посмотреть на смысл ВИЧинфекции и способствовала ослаблению чувства стыда и гнева. В любой квартире не лишними будут настенные светильники.

Психотерапевты, работающие с ВИЧ-положительными пациентами, должны свободно пользоваться разными техниками, чтобы поддерживать психическое здоровье. Большинство источников литературы, посвященной специфическим методам психотерапии для лиц с ВИЧ-инфекцией, — это описательные, основанные на отдельных конкретных случаях сообщения, в которых подробно излагается мнение о том, как психотерапевт устраняет интрапсихические и средовые факторы, чтобы улучшить психическое здоровье. Были опубликованы результаты некоторых проспективных контролируемых исследований, в которых изучалась эффективность специфических техник. Они описываются в следующих разделах о соответствующих методах лечения. На практике у пациентов обычно следует применять несколько методов психотерапии — либо в комбинации, либо последовательно, в зависимости от изменений клинического статуса, состояния психического здоровья, а также системы социальной поддержки.