Экзистенциальная психотерапия нацелена на исследование убеждений, чувств и переживаний пациентов, включая изоляцию, смысл и смерть. ВИЧ-инфекция служит экзистенциальным стрессором, вызывающим страх никчемности, аморальности, греховности и наказания. В процессе психотерапии анализируются экзистенциальные вопросы и психологические темы изоляции и отсутствия смысла, смерти и свободы. Психотерапевтический подход с акцентом на моральной целостности индивида, предусматривающий анализ значимости собственных достижений как человеческого существа, помогает преодолевать страдание.
Духовная психотерапия сосредоточивается на вопросах власти и безвластия, жизни и смерти. Чтобы активизировать психологическую интеграцию и благополучие, в процессе духовной психотерапии анализируют представления индивида о Боге, религии, молитве, а также о том, что будет после смерти. Духовный подход к психотерапии помогает устранять конфликты, возникающие как следствие отвержения или переживаний, связанных с применением наказания, в организованной религии, а также побуждает пациентов жить в настоящем и справляться со своим страхом смерти. Также в этом может помочь пансионат для престарелых.
Публикаций о техниках групповой психотерапии, предназначенных для индивидов с ВИЧинфекцией и со СПИДом, множество. Из-за изоляции и чувства стыда, присутствующих у многих ВИЧ-положительных пациентов, благоприятная возможность проработать проблемы в условиях группы может быть особенно ценной. Группы для ВИЧ-положительных пациентов используются при проведении таких лечебных мероприятий, как реабилитация после злоупотребления психоактивными веществами, управление стрессом, обучение навыкам когнитивного совладания, поддержка стационарных соматических больных и устранение последствий тяжелой утраты. Например, 12-недельная групповая психотерапия, помогающая справиться с тяжелой утратой, связанной со СПИДом, способствовала существенному редуцированию признаков психического расстройства у ВИЧ-положитель- ных пациентов по сравнению с участниками контрольной группы, с которыми проводилась индивидуальная психотерапия по требованию. У женщин в лечебной группе также отмечалось значимое редуцирование проявлений реакции горя и симптомов депрессии по сравнению с мужчинами в обеих лечебных группах и женщинами контрольной группы. Кроме того, групповая психотерапия с обучением лиц с ВИЧ-ассоциированной деменцией, групповая психотерапия пар — для ВИЧ-положительных пациентов и их партнеров, а также лечебные группы для геев с чрезмерной сексуальной активностью — вот неполный перечень вариантов применения групповой психотерапии в этой популяции.
ГКУ «Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Западного административного округа города Москвы»