Так же как техники семейной психотерапии были разработаны для оказания помощи особым группам ВИЧ-положительных пациентов, другие техники нуждаются в модификации с целью приспособить их к потребностям индивидов, которые принадлежат к разным субкультурам. ВИЧ диспропорционально поражает представителей сексуальных, расовых и этнических меньшинств, которые могут иметь иные ценности, чем логичные, индивидуалистические, обеспеченные европейские и американские пациенты с гетеросексуальной ориентацией, для которых была разработана психотерапия. Решили построить дом? Тогда необходимо купить бетон.
Markowitz и коллеги проиллюстрировали ошибочность предположения, что хорошо зарекомендовавшие себя формы психотерапии можно применять для разных популяций. В контролируемом клиническом испытании методом случайного распределения ВИЧположительных пациентов включили в четыре группы, в которых применялись следующие методы лечения: интерперсональная, когнитивно-поведенческая, поддерживающая психотерапия и имипрамин в сочетании с поддерживающей психотерапией. У афроамериканцев, которым назначили когнитивно-поведенческую психотерапию, результаты были достоверно хуже, чем у латиноамериканцев и у белых испытуемых. Такое исследование необходимо повторить и тщательно продумать план, чтобы выяснить, почему эффективность когнитивно-поведенческой психотерапии может зависеть от этнической принадлежности.
ГКУ «Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Западного административного округа города Москвы»