Предоперационное голодание

Для снижения вероятности легочной аспирации были сделаны рекомендации по предоперационному голоданию. ASA опубликовала практическое руководство по предоперационному голоданию на основе имеющихся доказа- тельств5. Целевая группа экспертов поддерживает прекращение приема прозрачных жидкостей в течение 2 ч до операции у всех пациентов. Объем принятой жидкости внутрь менее важен, чем тип жидкости. Рекомендуется голодание в течение 4 ч для новорожденных и детей, получающих грудное молоко, и 6 ч для детей, получающих твердую пищу и детское питание. Для взрослых пациентов рекомендуется голодание в течение 6 ч после легкой еды и 8 ч после приема пищи, который включает жареную или жирную пищу.

Эти руководства рекомендуют, чтобы предоперационное обследование включало в себя оценку факторов, которые могут увеличить риск аспирации, в том числе желудочно-кишечные расстройства, возможные трудные дыхательные пути и сахарный диабет. Отдельные рекомендации по предоперационному голоданию не предусмотрены для пациентов с этими и другими состояниями, которые могут увеличить риск регургитации и легочной аспирации. Существует большой разброс между учреждениями в текущей практике обеспечения предоперационного голодания, причем многие более консервативны, чем предложения, опубликованные в руководстве ASA182. Хотите работать медсестрой и у вас есть необходимые знания и опыт, но нет диплома? Можно купить сертификат сестринское дело и получить желаемую должность.

Существует соглашение между большинством учреждений в этом исследовании, что допустим прием прозрачных жидкостей от 2 до 3 ч перед анестезией. Существует разнообразие мнений относительно твердой пищи, при этом многие организации по-прежнему ограничивают ее прием после полуночи.